• Εμβολιασμός κατά της νόσου COVID-19 & Θεραπεία της οστεοπόρωσης

    Η οστεοπόρωση, ως χρόνια πάθηση, απαιτεί διαρκή ιατρική παρακολούθηση για τον περιορισμό του κινδύνου πρόσθετης οστικής απώλειας, και την εμφάνιση κατάγματος. Η καθυστέρηση ή η απότομη διακοπή ορισμένων αντιοστεοπορωτικών φαρμάκων μπορούν να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία των ασθενών.

    Η πανδημία COVID-19 έχει επηρεάσει σοβαρά όλες τις πτυχές της ζωής παγκοσμίως και επηρέασε επίσης ασθενείς με μυοσκελετικές παθήσεις καθώς και τη φροντίδα που τους δόθηκε. Η δυνατότητα εμβολιασμού εγείρει ερωτήσεις για το αν υπάρχει αντένδειξη με τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

    Τα εμβόλια για τον COVID-19 (δηλαδή έναντι του νέου κορονοϊού SARS-CoV-2) που έχουν λάβει και θα λάβουν σχετική έγκριση μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια σε ασθενείς με οστεοπόρωση, καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή.

    IV διφωσφονικά

    Συστήνεται διάστημα 1 εβδομάδας μεταξύ της ενδοφλέβιας έγχυσης του IV διφωσφονικού και του εμβολίου έναντι στη νόσο COVID-19 ώστε σε πιθανή εμφάνιση αντίδρασης οξείας φάσης να είναι εφικτή η διάκριση εάν προέρχεται από το ενδοφέβλιο διφωσφωνικό ή από το εμβόλιο κατά της COVID-19.

    Denosumab 

    Συστήνεται διάστημα 4-7 ημερών μεταξύ της ένεσης Denosumab και του εμβολίου έναντι στη νόσο COVID-19 ώστε να είναι εφικτή η διάκριση πιθανής αντίδρασης στο σημείο της ένεσης από που προέρχεται εάν γίνει στον ίδιο βραχίονα με το εμβόλιο. Εναλλακτικά, η ένεση Denosumab μπορεί να γίνει στον άλλο βραχίονα (στο άνω τμήμα του) ή σε διαφορετικό σημείο χορήγησης (κοιλιακή χώρα ή  επάνω μέρος των μηρών) σε περίπτωση που χρειάζεται να γίνει ταυτόχρονα με το εμβόλιο κατά της COVID-19. Η θεραπεία με Denosumab δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να καθυστερεί πάνω από 7 μήνες από την προηγούμενη δόση Denosumab.

    Λοιπές αγωγές (από του στόματος διφωσφονικά, τεριπαρατίδη, ραλοξιφένη, ασβέστιο, βιταμίνη D) δεν χρειάζονται κάποια αλλαγή.

Εργαστηριακή Προσέγγιση της Οστεοπόρωσης & Ποιοτική Διασφάλιση των Μετρήσεων

Εργαστηριακή Προσέγγιση της Οστεοπόρωσης & Ποιοτική Διασφάλιση των Μετρήσεων

Σ.Τουρνής, Χρ.Μπαλτάς, Αλ.Μπαλανίκα, Ε.Φαβίου, Πλ.Δήμου, Π.Ράπτου, Π.Δημητρίου, Γ.Π.Λυρίτης

Αθήνα, 2005

Μετά την επιτυχή έκδοση των Κατευθυντηρίων Γραμμών για την Διάγνωση και Θεραπεία της Οστεοπόρωσης που κυκλοφόρησε το Ελληνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης σε μεγάλο αριθμό Eλλήνων Κλινικών Ιατρών και άλλων Επιστημόνων Υγείας με ιδιαίτερη χαρά, παρουσιάζονται σήμερα οι Κατευθυντήριες Γραμμές για την Διάγνωση των Μεταβολικών Νοσημάτων των Οστών. Το κείμενο αυτό προέκυψε σαν αποτέλεσμα της Συναινετικής Συνεδρίας που έγινε στις 12 Δεκεμβρίου 2004 των συναφών Επιστημονικών Εταιρειών και συγκεκριμένα της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής Βιοχημείας, της Eλληνικής Eταιρείας Ιατρικής και φυσικά του Eλληνικού Ιδρύματος Οστεοπόρωσης.


Σκοπός της κοινής αυτής διατύπωσης ήταν η αποσαφήνιση των βασικών τεκμηριωμένων αρχών που διέπουν την μεθοδολογία, τις κλινικές εφαρμογές και τις τεχνικές ιδιαιτερότητες των διαγνωστικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται στα Mεταβολικά νοσήματα των οστών. Με την απλοποιημένη και έγκυρη διατύπωση που γίνεται στο κείμενο που ακολουθεί ελπίζουμε ότι διευκολύνεται ο μεγάλος αριθμός των συναδέλφων που ασκούν την Κλινική Ακτινολογία και την Κλινική Βιοχημεία στην λήψη των απαραίτητων μέτρων για την καλύτερη εκτέλεση των σχετικών εξετάσεων.


Ειδικότερα στο αντικείμενο των Βιοχημικών Οστικών Δεικτών είμαστε ευτυχείς διότι παρουσιάζονται για πρώτη φορά αναλυτικές κατευθυντήριες γραμμές στην κλινική τους εφαρμογή. Λόγω του μεγάλου όγκου πληροφορίας στον τομέα αυτό δεν κρίθηκε σκόπιμη η επέκταση στην παρούσα συναινετική συνεδρίαση στη διαγνωστική των διαταραχών της ομοιστασίας των ασβεστίου, φωσφόρου και των ασβεστιοτρόπων ορμονών, πράγμα που αναμένεται να γίνει σε επόμενη περεμφερή εκδήλωση.


Για να κατεβάσετε το pdf.πατήστε εδώ