• Εμβολιασμός κατά της νόσου COVID-19 & Θεραπεία της οστεοπόρωσης

    Η οστεοπόρωση, ως χρόνια πάθηση, απαιτεί διαρκή ιατρική παρακολούθηση για τον περιορισμό του κινδύνου πρόσθετης οστικής απώλειας, και την εμφάνιση κατάγματος. Η καθυστέρηση ή η απότομη διακοπή ορισμένων αντιοστεοπορωτικών φαρμάκων μπορούν να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία των ασθενών.

    Η πανδημία COVID-19 έχει επηρεάσει σοβαρά όλες τις πτυχές της ζωής παγκοσμίως και επηρέασε επίσης ασθενείς με μυοσκελετικές παθήσεις καθώς και τη φροντίδα που τους δόθηκε. Η δυνατότητα εμβολιασμού εγείρει ερωτήσεις για το αν υπάρχει αντένδειξη με τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

    Τα εμβόλια για τον COVID-19 (δηλαδή έναντι του νέου κορονοϊού SARS-CoV-2) που έχουν λάβει και θα λάβουν σχετική έγκριση μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια σε ασθενείς με οστεοπόρωση, καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή.

    IV διφωσφονικά

    Συστήνεται διάστημα 1 εβδομάδας μεταξύ της ενδοφλέβιας έγχυσης του IV διφωσφονικού και του εμβολίου έναντι στη νόσο COVID-19 ώστε σε πιθανή εμφάνιση αντίδρασης οξείας φάσης να είναι εφικτή η διάκριση εάν προέρχεται από το ενδοφέβλιο διφωσφωνικό ή από το εμβόλιο κατά της COVID-19.

    Denosumab 

    Συστήνεται διάστημα 4-7 ημερών μεταξύ της ένεσης Denosumab και του εμβολίου έναντι στη νόσο COVID-19 ώστε να είναι εφικτή η διάκριση πιθανής αντίδρασης στο σημείο της ένεσης από που προέρχεται εάν γίνει στον ίδιο βραχίονα με το εμβόλιο. Εναλλακτικά, η ένεση Denosumab μπορεί να γίνει στον άλλο βραχίονα (στο άνω τμήμα του) ή σε διαφορετικό σημείο χορήγησης (κοιλιακή χώρα ή  επάνω μέρος των μηρών) σε περίπτωση που χρειάζεται να γίνει ταυτόχρονα με το εμβόλιο κατά της COVID-19. Η θεραπεία με Denosumab δεν θα πρέπει σε καμία περίπτωση να καθυστερεί πάνω από 7 μήνες από την προηγούμενη δόση Denosumab.

    Λοιπές αγωγές (από του στόματος διφωσφονικά, τεριπαρατίδη, ραλοξιφένη, ασβέστιο, βιταμίνη D) δεν χρειάζονται κάποια αλλαγή.

Διάχυτη Ιδιοπαθής Σκελετική Υπερόστωση-DISH

Διάχυτη Ιδιοπαθής Σκελετική Υπερόστωση-DISH

Δημήτριος Πάλλης, Ιωάννης Τριανταφυλλόπουλος

Αθήνα 2016

 

Η παρούσα μονογραφία ασχολείται με ένα αρκετά συχνό νόσημα του σκελετού για το οποίο θεωρούμε ότι δεν έχει δοθεί μέχρι τώρα η δέουσα σημασία. Η διάχυτη ιδιοπαθής σκελετική υπερόστωση συνοδεύεται, κατά κανόνα, από θορυβώδη κλινικά ενοχλήματα ενώ σε πολλές περιπτώσεις οδηγείται σε λανθασμένους θεραπευτικούς χειρισμούς λόγω της εσφαλμένης διάγνωσης. Τόσο η ραχιαλγία όσο και η κύφωση της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που κατά κανόνα συνοδεύουν το νόσημα απαιτούν συνδυασμένη φαρμακευτική αλλά και μη φαρμακευτική αγωγή, θέματα που περιγράφονται στη μονογραφία αυτή.

Ένας επιπλέον λόγος που σχετίζεται με την ιδιαίτερη σημασία της έκδοσης αυτής είναι η έναρξη μιας νέας πολιτικής του Ελληνικού Ιδρύματος Οστεοπόρωσης (ΕΛΙΟΣ) στις εκδόσεις εκπαιδευτικών μονογραφιών. Η ανάγκη παρουσίασης μεγαλύτερου αριθμού επιστημονικών θεμάτων έρχεται σε πλήρη αντίθεση με την αδυναμία που υπάρχει για την οικονομική υποστήριξη του εκδοτικού αυτού έργου.
Για τον λόγο αυτό, το ΕΛΙΟΣ έχει προγραμματίσει την ηλεκτρονική μόνο έκδοση των μονογραφιών αυτών αποφεύγοντας τη δαπάνη της εκτύπωσης και των ταχυδρομικών τελών αποστολής του βιβλίου. Η παρούσα έκδοση διατίθεται δωρεάν σε ηλεκτρονική μορφή σε απεριόριστο αριθμό ενδιαφερομένων επιστημόνων διευκολύνοντας με αυτό τον τρόπο την ευρεία διάδοση της επιστημονικής γνώσης.
Σε όσους ενδιαφέρονται να αποκτήσουν την έντυπη έκδοση των μονογραφιών δίνεται η ευχέρεια να την αγοράσουν με ειδική παραγγελία στην ακόλουθη ηλεκτρονική διεύθυνση info@heliost.gr.Έχει προγραμματιστεί, με βάση την νέα πολιτική του ΕΛΙΟΣ στη δημιουργία νέων μονογραφιών, να επιτυγχάνεται η παρουσίαση τεσσάρων έως πέντε μονογραφιών ανά έτος, δηλαδή μίας μονογραφίας ανά δίμηνο ή τρίμηνο. Η πολιτική αυτή των εκδόσεων του ΕΛΙΟΣ έχει ήδη ξεκινήσει φέτος με την ηλεκτρονική μόνο έκδοση του επιστημονικού περιοδικού «Σκελετική Υγεία».

 

Για να κατεβάσετε το pdf παρακαλώ πατήστε εδώ