Οστική διαταραχή κάτωθεν της βλάβης στην Κάκωση Νωτιαίου Μυελού

Οστική διαταραχή κάτωθεν της βλάβης στην Κάκωση Νωτιαίου Μυελού

Η αιφνίδια απώλεια κινητικής λειτουργίας σε τµήµατα του νωτιαίου µυελού, οδηγεί σε ακινητοποίηση και περιπλέκεται από οστική διαταραχή και κατάγµατα κάτω από το επίπεδο της βλάβης. Παρά τον αυξηµένο αριθµό παραγόντων κινδύνου σε αυτούς τους πληθυσµούς δεν υπάρχουν κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά µε τις µετρήσεις οστικής πυκνότητας και επιπλέον δεν υφίσταται ουσιαστικά σύστηµα κατάταξης ανάλογο µε αυτό των µετεµµηνοπαυσιακών γυναικών. Στη διεθνή βιβλιογραφία οι ασθενείς αυτοί κατατάσσονται σύµφωνα µε τα κριτήρια κατά WHO για τις µετεµµηνοπαυσιακές γυναίκες.

Η οστική διαταραχή κάτωθεν της βλάβης στην κάκωση νωτιαίου µυελού, τραυµατικής ή παθολογικής αιτιολογίας, έχει πολυπαραγοντική παθοφυσιολογία στην οξεία και στη χρόνια φάση. Η απώλεια οστού είναι ταχύτατη µετά τη βλάβη, και δύναται να φτάνει σε κάποιες περιοχές το 70%.

Η αντιοστεοπορωτική φαρµακευτική αγωγή πρέπει να αρχίζει στην πρώιµη φάση της βλάβης, να είναι ισχυρή και να επαναλαµβάνεται µετά από προσεκτική αξιολόγηση της κλινικής εικόνας, της οστικής πυκνοµετρίας, των βιοχηµικών δεικτών (οστικής παραγωγής και απορρόφησης) και της νεφρικής λειτουργίας.

Η ενηµέρωση των επιστηµόνων υγείας αναφορικά µε το θέµα θα βοηθήσει στην εξοικείωση τους µε την οµάδα ατόµων µε κάκωση νωτιαίου µυελού αλλά και στην πρόληψη των «παραπληγικών» καταγµάτων που υφίστανται.

 

Για να κατεβάσετε το pdf παρακαλώ πατήστε εδώ

 

 

Ιωάννης Ελ. ∆ιονυσιώτης

 

Αθήνα, 2019

 

Available only in Greek

JMNI-SMNI

  • Τόµος 25ος, Τεύχος 2ο, Mάιος-Αύγουστος 2026

    ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΑΡΘΡΟ

    Bone marrow edema: Παθοφυσιολογία, διάγνωση και Θεραπευτική Προσέγγιση

    Μιχαήλ Καλαποθαράκος, Συμεών Τουρνής

    Λέξεις κλειδιά: Απεικοιστική διάγνωση, Core decompression, Διφωσφονικά, Μαγνητική τομογραφία, Μυοσκελετικές παθήσεις, Οστική αναδόμηση, Οστικό οίδημα, Οστεοαρθριτιδα, Οστεονέκρωση, Σύνδρομο οστικού οιδήματος

    PDF

    Αποτελεσματικότητα της επαναχορήγησης οστεοαναβολικών παραγόντων για την αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης

    Μαρία Βούλγαρη, Συμεών Τουρνής

    Λέξεις κλειδιά: Οστεοαναβολικός παράγοντας, Τεριπαρατίδη, Ρομοσοζουμάμπη, Αμπαλοπαρατίδη, Επαναχορήγηση

    PDF
     

    Η Χρήση της Τεριπαρατίδης στην Ατελή Κάκωση Νωτιαίου Μυελού

    Χριστίνα Παπαναστασίου, Ιωάννης Π. Βισβάρδης, Δήμητρα Πετροπούλου, Χρήστος Ζαφείρης

    Λέξεις κλειδιά: Αιματονωτιαίος φραγμός, Ατελής Κάκωση Νωτιαίου Μυελού, Νευροπροστασία, Οξειδωτικό στρες, Οστική απώλεια, Τεριπαρατίδη

    PDF

    Πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση και οστά

    Χριστόφορος Καλογεράκης, Ιωάννης Βισβάρδης, Χρήστος Ζαφείρης

    Λέξεις κλειδιά: Δευτεροπαθής οστεοπόρωση, Πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση

    PDF

    Κατάγματα ανεπάρκειας

    Νικόλαος Γαλανόπουλος, Χριστιάνα Ζήδρου

    Λέξεις κλειδιά: Κατάγματα ανεπάρκειας, Οστεοπόρωση, Οστεοπενία, Βιταμίνη D, Οστεομαλακία, Ρευματοειδής αρθρίτιδα, Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων, Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, Σύνδρομο Cushing, Ακτινοθεραπεία, Κορτικοστεροειδή, Μεθοτρεξάτη, Διφωσφονικά

    PDF

    Για να κατεβάσετε ολόκληρο το τεύχος παρακαλώ πατήστε στο σύνδεσμο

    PDF

    Available only in Greek

Continue Reading

Monographs

  • Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση & αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης στην Ελλάδα

    Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση & αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης στην Ελλάδα

    Το ΕΛΙΟΣ παρουσιάζει τις νέες κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση & αντιμετώπιση της Οστεοπόρωσης στην Ελλάδα για το έτος 2017. Στη παρούσα έκδοση γίνεται µια κριτική προσέγγιση των νεότερων διαγνωστικών µεθόδων για τις διαταραχές του οστικού µεταβολισµού συζητούνται οι αλλαγές της θεραπευτικής στρατηγικής και παρουσιάζονται τα νεότερα δεδοµένα για την αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια των φαρµάκων που δρουν στο σκελετό, όπως επίσης και για τους διατροφικούς παράγοντες και το ρόλο της άσκησης.

     

    Available only in Greek

  • Κλινικές Οδηγίες για τη σωστή χρήση Ασβεστίου & Βιταμίνης D

    Κλινικές Οδηγίες για τη σωστή χρήση Ασβεστίου & Βιταμίνης D

    Το Ελληνικό Ίδρυµα Οστεοπόρωσης στις αρχές του 2018 παρουσίασε τις νέες κατευθυντήριες γραµµές για την αντιµετώπιση της Οστεοπόρωσης στην Ελλάδα. Τα τελευταία όµως χρόνια και ιδιαίτερα το 2018 υπήρξε ένας καταιγισµός µελετών, συστηµατικών ανασκοπήσεων και µετα-αναλύσεων σχετικά µε το ρόλο του ασβεστίου και ιδιαίτερα της βιταµίνης D για την σκελετική και εξωσκελετική υγεία του ανθρώπου. Με αυτά τα δεδοµένα αποφασίσαµε να αναθέσουµε σε έγκριτους και πεπειραµένους συναδέλφους να παρουσιάσουν εισηγήσεις για την επίδραση του ασβεστίου και της βιταµίνης D στο σκελετό, µύες, κύηση-γαλουχία, νεφρική νόσο, εξωσκελετικά, καθώς, επίσης και τις µεθόδους προσδιορισµού της D.

    Available only in Greek

Continue Reading