• Νέες Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση & αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης στην Ελλάδα

    Το ΕΛΙΟΣ παρουσιάζει τις νέες κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση & αντιμετώπιση της Οστεοπόρωσης στην Ελλάδα για το έτος 2017. Στη παρούσα έκδοση γίνεται µια κριτική προσέγγιση των νεότερων διαγνωστικών µεθόδων για τις διαταραχές του οστικού µεταβολισµού συζητούνται οι αλλαγές της θεραπευτικής στρατηγικής και παρουσιάζονται τα νεότερα δεδοµένα για την αποτελεσµατικότητα και ασφάλεια των φαρµάκων που δρουν στο σκελετό, όπως επίσης και για τους διατροφικούς παράγοντες και το ρόλο της άσκησης.

     

    Για να κατεβάσετε το pdf παρακαλώ πατήστε εδώ

     

     

     

    Ιωάννης Διονυσιώτης, Αικατερίνη Κατσαλήρα, Μερόπη Κοντογιάννη, Χρήστος Κοσμίδης, Καλλιόπη Λαμπροπούλου Αδαμίδου, Ειρήνη Λαμπρινουδάκη, Γεώργιος Λυρίτης, Κωνσταντίνος Μακρής, Αλεξία Μπαλανίκα, Χρήστος Μπαλτάς, Φωτεινή Παπαδοπούλου, Ιωάννης Σταθόπουλος, Κωνσταντίνος Σταθόπουλος, Συμεών Τουρνής, Γεώργιος Τροβάς

    Αθήνα, 2017

  • ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ "ΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑ"

    Οι συγγραφείς που υποβάλλουν άρθρο προς δημοσίευση στο περιοδικό "Σκελετική Υγεία" θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες συγγραφής που έχει εκδόσει το περιοδικό.

    Για να κατεβάσετε τις οδηγίες συγγραφής, παρακαλώ πατήστε εδώ

  • OSTREQ-Οsteoporosis treatment questionnaire

    Πρόσφατα δημοσιεύθηκε στο Hormones (P.Makras, A. Galanos, S.Rizou, A.D.Anastasilakis, G.P.Lyritis. Development and validation of an osteoporosis treatment questionnaire (OSTREQ) evaluating physicians’ criteria in the choice of treatment. DOI: 10.14310/horm.2002.1684) άρθρο που αφορά στην ανάπτυξη ερωτηματολογίου αξιολόγησης των παραγόντων που επηρεάζουν τις θεραπευτικές επιλογές των ιατρών για την οστεοπόρωση (OSTREQ- OSteoporosis TReatment Questionnaire). Η εγκυρότητα του ερωτηματολογίου OSTREQ έχει ελεγχθεί (validation) σε ελληνικό πληθυσμό.

    Παρακάτω θα βρείτε το ερωτηματολόγιο OSTREQ σε Αγγλική και Ελληνική έκδοση, όπου μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε δωρεάν.

     

    OSTREQ-Αγγλική έκδοση

    OSTREQ-Ελληνική έκδοση

  • FRAX®: ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΟΡΙΑ ΓΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΑΝΤΙΟΣΤΕΟΠΟΡΩΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ

    Η έλλειψη της Ελληνικής έκδοσης του Αλγορίθμου του FRAX® είχε δημιουργήσει δυσκολίες στους Έλληνες κλινικούς ιατρούς για τη σωστή εκτίμηση του κινδύνου κατάγματος. Το 2012 το Ελληνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο του Sheffield και τη Σχόλη Δημόσιας Υγείας βοήθησε στην ανάπτυξη της Ελληνικής έκδοσης του Αλγορίθμου του FRAX®. Η έκδοση αυτή βασίζεται στα ελληνικά επιδημιολογικά δεδομένα και επομένως ανταποκρίνεται στον πραγματικό κίνδυνο οστεοπορωτικού κατάγματος των Ελλήνων ασθενών, ενώ βασίζεται σε μία μακρόχρονη μελέτη διάρκειας 30 ετών (1977-2007) που αφορά τα κατάγματα ισχίου στην Ελλάδα, η οποία δημοσιεύτηκε στο Osteoporosis International [Lyritis GP, Rizou S, Galanos A, Makras P (2013) Incidence of hip fractures in Greece during a 30-year period: 1977-2007. Osteoporos Int.24(5):1579-85.]

    Η Ελλάδα είναι ένα από τα 6 μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης που έχουν ενσωματώσει το FRAX® στις επίσημες κλινικές οδηγίες του για την οστεοπόρωση. Τα όρια για την έναρξη της αντιοστεοπορωτικής αγωγής (3% για τον κίνδυνο κατάγματος στο ισχίο και 20% για τον κίνδυνο μείζονος οστεοπορωτικού κατάγματος) που χρησιμοποιούνται μέχρι στιγμής στην Ελλάδα είναι τα όρια που ισχύουν στις Η.Π.Α. Αυτό έκανε επιτακτική την ανάγκη να προσαρμόσουμε τα όρια αυτά σύμφωνα με τα οικονομικά και επιδημιολογικά δεδομένα της χώρας μας. Το ΕΛΙΟΣ βρίσκεται στην ιδιαίτερα ευχάριστη θέση να σας ανακοινώσει ότι διεξήχθη ανάλογη μελέτη κόστους – αποτελεσματικότητας με βάση τα Ελληνικά δεδομένα η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Osteoporosis International (Makras P, Athanasakis K, Boubouchairopoulou N, Rizou S, Anastasilakis AD, Kyriopoulos J, Lyritis GP (2015) Cost-effective osteoporosis treatment thresholds in Greece. Osteoporos Int. [Epub ahead of print]).

    Για άτομα μέχρι 75 ετών, τα όρια για έναρξη θεραπείας προσαρμόζονται σε 2.5% για κάταγμα ισχίου και 10% για μείζον οστεοπορωτικό κάταγμα, ενώ για άτομα 75 ετών και άνω είναι 5% για κάταγμα ισχίου και 15% για μείζον οστεοπορωτικό κάταγμα.

    Τα όρια αυτά τα υιοθετεί και το ΕΛΙΟΣ και σύντομα θα τα συμπεριλάβει στο Ηλεκτρονικό Ιατρείο Οστεοπόρωσης-ELECOST.

  • Το JMNI αποτελεί πλέον κοινή έκδοση του ΕΛΙΟΣ και του ISMNI

    Με ιδιαίτερη χαρά σας ενημερώνουμε ότι το διεθνές περιοδικό Journal of Musculoskeletal and Neuronal Interactions (JMNI) αποτελεί πλέον επίσημο επιστημονικό όργανο του Ελληνικού Ιδρύματος Οστεοπόρωσης (ΕΛΙΟΣ) και του International Society of Musculoskeletal and Neuronal Interactions (ISMNI).

    Το JMNI εκδίδεται από δύο επιστημονικά γραφεία, στο Πανεπιστήμιο McGill στο Montreal (editor: Frank Rauch) και στην Αθήνα (editor: G.P Lyritis). Το JMNI έχει κατορθώσει να αποκτήσει δείκτη αναγνωρισιμότητας (Impact Factor) 1.60.

    Θα θέλαμε να παροτρύνουμε τους Έλληνες επιστήμονες να υποβάλλουν εργασίες υπό τη μορφή Clinical quiz στο JMNI συμβάλλοντας με αυτό τον τρόπο στη διάδοση της επιστημονικής γνώσης στο πεδίο των μυοσκελετικών παθήσεων.

seractil 1016x130

Σημαντική σύνδεση οστεονέκρωσης και μικρής διάρκειας και χαμηλής δόσης από του στόματος κορτικοειδών

Παρόλο που η συσχέτιση μεταξύ μακροχρόνιας, υψηλής δόσης κορτικοστεροειδών και οστεονέκρωσης είναι γνωστή, η επίπτωση της οστεονέκρωσης σε περιπτώσεις χρήσης στεροειδών μικρής διάρκειας και δόσης δεν έχει μελετηθεί σε μεγάλο πληθυσμό.

Μικρή αλλά στατιστικά σηματική συσχέτιση βρέθηκε μεταξύ της οστεονέκρωσης και της μικρής σε διάρκεια, χαμηλής δόσης από τους στόματος κορτικοστεροειδών, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελέτης.

Οι ερευνητές αξιολόγησαν μέσω μια ηλεκτρονικής πλατφόρμας δεδομένα 24.533.880 ασθενών, οι οποίοι είχαν λάβει μονή ή πολλαπλή δόση μεθυλοπρεδνιζολόνης. Ασθενείς με ιστορικό οστεονέκρωσης ή προηγούμενη χρήση κορτικοστεροειδών αποκλείστηκαν από τη μελέτη. Στη συνέχεια σύγκριναν την επίπτωση της οστεονέκρωσης στους ασθενείς που είχαν λάβει μεθυλοπρεδνιζολόνη με αυτούς δεν είχαν λάβει ποτέ.

Μικρής διάρκειας και χαμηλής δόσης από τους στόματος κορτικοστεροειδών μπορεί να σχετίζεται με μικρή αλλά στατιστικά σημαντική αύξηση της επίπτωσης της οστεονέκρωσης συγκρινόμενη με ασθενείς που δεν είχαν λάβει ποτέ στεροειδή.

Από τους 98.390 ασθενείς που είχαν λάβει μονή δόση μεθυλοπρεδνιζολόνης, 130 διαγνώστηκαν με οστεονέκρωση με ρυθμό επίπτωσης 0.132%. Ασθενείς που είχαν λάβει δύο ή περισσότερες δόσεις μεθυλοπρεδνιζολόνης είχαν ρυθμό επίπτωσης 0.230%. Συγκρίνοντας τους με την ομάδα ελέγχου, που είχε ρυθμό επίπτωσης οστεονέκρωσης 0.083%, ασθενείς με συνταγές μονής δόσης μεθυλοπρεδνιζολόνης εμφάνιζαν σχετικό κίνδυνο 1.591 για εμφάνιση οστεονέκρωσης ενώ στους ασθενείς που είχαν λάβει διπλή ή μεγαλύτερη δόση μεθυλοπρεδνιζολόνης ο σχετικός κίνδυνος ήταν 2.763. Η διαφορά αυτή ανάμεσα στις δύο ομάδες ήταν στατιστικά σημαντική (P<0.001).

Οι γυναίκες που είχαν λάβει πολλαπλή δόση μεθυλοπρεδνιζολόνης και δεν είχαν ιστορικό οστεονέκρωσης καθώς και δεν είχαν προηγούμενη χρήση στεροειδών εμφάνιζαν την υψηλότερη επίπτωση οστεονέκρωσης (0.247%; RR: 3.094) όταν συγκρίθηκαν με τις γυναίκες της ομάδας ελέγχου.

 

Πηγή:

Matthew F. Dilisio (2014) Osteonecrosis Following Short-term, Low-dose Oral Corticosteroids: A Population-based Study of 24 Million Patients. Orthopedics 37(7):e631-e636.